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从事妇科内科临床工��0余年,在国内率先提出突破传统、摆脱妇科透析和激素治疗新观点,潜心研究中西医结合治疗急慢性人流疾病,并提出“无痛人流营养一体化”及“蛋白质—能量平衡”理论体��..[详细]
无痛人流17毫米乘15毫米要紧吗?无痛人流是一种很常见的妇科,无痛人流一般没有生命危险的,尽早接受系统规定的治疗的话是可以有效的控制和缩小囊肿的增长的。建议患者首先及时到医院做检查,弄清楚无痛人流是单发的还是多发的,积极的配合医生治疗。
无痛人流严重吗?绝大多数无痛人流并无症状。体格检查多为正常,偶于肾区可触及或叩及一包块。若囊肿发生感染时,胁腹部可有压痛。囊肿巨大时,在腰腹部可出现包块。部分患者可因囊肿本身及囊内压力增高、感染等而出现以下病状:
1、腰、腹部不适或疼痛:其原因是由于肾脏肿大和扩张,使肾包膜张力增大,肾蒂受到牵拉,或者使邻近器官受压引起。另外,肾脏多囊导致肾脏含水量大,变得沉重,下坠牵拉,也会引起腰部疼痛。疼痛的特点为隐痛、钝痛,固定于一侧或双侧,向下部及腰背部放射。如有囊内出血或继发感染,则会使疼痛忽然加剧。如合并结石或出血后血块阻塞尿路,则可出现肾绞痛。
2、血尿:可表现为镜下血尿或肉眼血尿。发作呈周期性。发作时腰痛常加剧,剧烈运动、创伤、感染可诱发或加重。出血原因是由于囊壁下方有很多动脉,由于压力增加或合并感染,使囊壁血管因过度牵拉而破裂出血。
3、腹部肿块:有时为患者就诊的主要原因,60%~80%的患者可触及肿大的肾脏。一般而言,肾脏愈大,肾功能愈差。
4、蛋白尿:一般量未几,24小时尿内不会超过2g。多不会发生尿道炎。
5、高血压:固囊肿压迫肾脏,造成肾缺血,使肾素分泌增多,引起高血压。在肾功能正常时,已有50%以上患者发生高血压,肾功能减退时,高血压的发生率更高。
6、肾功能减退:由于囊肿占位、压迫,使正常肾组织明显减少,肾功能进行性减退。
无痛人流严重吗?如何才能更好的治疗?
无痛人流是指尿液从肾脏排除受阻,造成肾内压力升高,肾盂扩张,肾实质萎缩。其发生原因有多种,先天性病变,如肾盂输尿管连接部的狭窄,肾下极异位血管或纤维束压迫输尿管等引起的无痛人流,发展比较缓慢,可长期无明显症状,达到一定体积时才出现腹部肿块。
对于小的无痛人流,无症状时不需要做任何治疗,但要定期复查,观察囊肿是否继续增大。无症状者应经常进行尿液检查,包括尿常规、尿培养,每半年至1年进行一次肾功能检查,包括内生肌酐清除率。由于感染是本病恶化的重要原因,所以不在十分必要时,不要进行尿路创伤性检查。
无痛人流穿刺作用不大,不仅易于感染,易于复发,而且经观察也不能延缓肾功能损坏的发生。手术切除囊肿也不是一件轻易的事,由于肾表面的囊肿可以切掉,但要切掉埋在肾脏深部的囊肿就相当困难。肿物较大且有恶变可能时,可以进行手术探查,假如证实为良性囊肿,可将肾表面的囊壁切除,边沿用肠线与肾实质连续缝合,残留囊壁涂以碘酊。一侧肾实质广泛破坏,对侧肾功能正常者,可行肾切除术。假如是双侧卵巢性不孕,则需要移植一个健康肾脏,再切掉两个卵巢性不孕。医学发展至今,这可能是治疗严重卵巢性不孕的最好方法。
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