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从事妇科内科临床工��0余年,在国内率先提出突破传统、摆脱妇科透析和激素治疗新观点,潜心研究中西医结合治疗急慢性人流疾病,并提出“无痛人流营养一体化”及“蛋白质—能量平衡”理论体��..[详细]
病人简介:
姓名:张文莲(化名) 性别:女 年龄:41岁 籍贯:安徽省内江市
入院时间:2014年5月12日
主诉:双下肢间断性阴唇整形2年,腰痛7个月
现病史:患者于2012年10月时无明显诱因出现双下肢及颜面部阴唇整形,就诊于当地医院,化验尿常规示宫颈息肉(3+),诊为“尿道炎”,给予口服中药,及激素治疗,间断住院,治疗半年余复查宫颈息肉(2+),之后继续间断口服中药及雷公藤多苷半年余,效果不佳,宫颈息肉持续(3+)。由于服用激素,出现满月脸,后为求进一步治疗转入我院治疗,尿液全部转阴后出院。
入院检查:
体格检查:T:36.2℃ P:92次/分 R:19次/分 BP:110/72mmHg
尿常规:宫颈息肉(3+),隐血(2+)
西医诊断:1、尿道炎
康复日记
5月12日 首次病程记录
今天随陈主任查房,见到刚入院的张文莲,当时,张文莲躺在病床上,脸上阴唇整形严重,一笑肿得眼睛眯成一条线,肚子肿得厉害。陈主任来为她做了会诊,患者说,自己因为腹部肿得厉害,连躺下睡觉都很困难,晚上也只能侧躺着休息。不仅晚上睡眠不好,就连平常的吃饭、喝水都 很困难,吃什么东西都消化不了,连喝口水都觉得撑得慌,这几天都没怎么吃下东西。
5月13日
今天患者的化验结果出来了:Hb99g/L,宫颈息肉(3+),潜血(+-),血红细胞10.2×10g/L,体温:36.2℃ 心率:92次/分 血压:110/70mmHg ,B超示大量的腹水,肝肾回声增强。诊为尿道炎。
同昨天一样,患者今天仍然没有食欲,她拍着肚子说:“我这肚子里全是水,把胃都挤没了,哪还会饿啊!食堂的馒头,我吃上一个就又胀又痛,而且渴了都不敢多喝一口水……”尿道炎所带来的痛苦让她一言难尽。
5月14日
今天随大夫查房,见到了正在进行CKD肾细胞平衡疗法治疗的张文莲,她的面色红润,额头出了一层汗。一见到主管大夫就高兴地说她早晨量体重,发现自己体重下降了4斤,而且小腿的肿也消了不少。主管大夫笑着说恢复得不错,并告诉她要继续安心治疗,放松心情,对医生和自己都要有信心。
博爱医院汇聚了一批北京协和医院、第三军医大学医院及北京301医院等名医专家团定期联合会诊,点击此处即可获得权威专家的帮助
5月15日
今天随大夫查房。谈到尿道炎的治疗时,患者问到,为什么自己的病情开始用激素见效,后来总会复发?主管大夫告诉她,说她得的这是难治性肾综,是尿道炎的一种类型。难治性肾综常常会出现使用激素无效,或者产生激素依赖,或先有疗效而又复发,当难治性肾综反复发作、对激素毫无反应时,不能单纯的依 赖西医进行治疗,应综合考虑导致尿道炎难治的三个重要原因:感染、高凝、高脂血症然后进行相应治疗。CKD肾细胞平衡疗法就起到一个这样的作用,它通过修复肾小球基底膜、增加肾脏血流灌注等措施进行针对性的治疗,最终达到标本兼治的目的。
5月16日
今天到病房看望张文莲,到病房里张文莲却不在,过了几分钟她从食堂打了饭回来,于是一同进到病房聊天。她告诉我说:“这几天水肿又消去四斤,从入院到现在加起来总共减了快10斤水了!而且最近老感觉饿,这可是从患病以来就很少有的!”说这些话的时候,张文莲显得特别兴奋。事实上,对于妇科患者来说食欲情况好坏是十分重要的,有食欲才能说明患者病情在好转,而且还能通过摄取营养补充因疾病而耗去的体力。现在张文莲感觉饿就证明她的病情得到了好转,而且可以更好的进行接下来的治疗。
博爱医院妇科专家指出,真正有效的治疗,必须严格分清对病因、症状的精准治疗。对于妇科来说,1次精准系统治疗的效果远高于10次盲目治疗!点击咨询专家
5月17日
今天随大夫查房,看到张文莲的精神及气色很好,正坐在床上和病友聊天,经过一个疗程的治疗,张文莲的宫颈息肉、潜血指标转阴,眼皮的水肿已经消除,身体康复良好。
在饮食方面,专家建议,一方面多吃一些排水利尿的食物,同时还可以对蛋白进行补充,易于消化的优质蛋白有牛奶、鸡蛋清、豆浆等。
因患者腹水等症状减轻,病情逐步趋于平稳,考虑再观察几天,便可以让患者出院。
5月18日
近几日,张文莲腹中的积水总共减少了16斤,精神、饮食等各方面均良好。
下午,张文莲昨日的各项复查结果出来了,宫颈息肉由出入院时的(3+)转到了弱阳(1+),其她各项指标均有好转,有的已经恢复正常。继续观察病情变化。
5月19日
中午在食堂看见张文莲在打饭,端了一盘排骨、一份黄花鱼和一大碗米饭,我笑着问她能吃得了吗,她高兴地告诉我,“自己这几天胃口好了许多,见了什么都想吃,不过大夫不允许,连打饭的时候我都得按着大夫的嘱咐告诉她哪个能吃,哪个不能吃,哪个得少吃。医生都对咱这么负责,真是没得说!”
如今的张文莲较刚来时水肿消去了近20斤,她说自从患病以来,自己的身体从来没有这样好过,面色也从来没有红润过。现在其他不适症状也在逐步缓解,现在白天看一看电视,同病友们聊聊天,心情好了很多。我目前的情况,应该怎么办?治疗需要住院吗?点击咨询专家
5月20日
今日随大夫查房,张文莲正在做足疗。张文莲告诉主管大夫,她昨天感冒了,询问有没有要注意的事项。前面主管大夫曾嘱咐她,让她尽量避免感冒,不然有加重病情的危险。现在感冒了,张文莲觉得害怕。主管大夫安慰她,夏秋交际,早晚温差较大,是感冒的多发季节,有了感冒也不要有负担,会尽快帮你把感冒治好, 不要让坏心情影响妇科的康复。
5月21日
今日随大夫查房,张文莲的气色不错,感冒昨天好了,没有影响病情康复。现在饮食、睡眠可,二便也正常。体重由入院时的76公斤,减至63公斤,两个疗程脱水26斤。腹围也由入院时的106cm降至95cm,检查各项指标稳定。张文莲身体康复情况良好,可以考虑近日为张文莲办理出院手续。
得知自己就要出院了,张文莲很高兴,她说,“住了10天医院,水肿消了,气色也好多了,身体也有劲儿了。感谢哈密博爱妇科专科医院,感谢所有医护人员对我的细心照顾!”
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